Los antiinflamatorios no esteroideos (Aine) como el ibuprofeno proporcionan un mejor control del dolor y tienen menos efectos adversos que la codeína, un opioide comúnmente recetado, cuando se prescriben después de una cirugía ambulatoria, según una nueva investigación publicada en el Canadian Medical Association Journal.

«En todos los tipos de cirugía, subgrupos y puntos de tiempo de los resultados, los Aine fueron iguales o superiores a la codeína para el dolor postoperatorio», escribe el doctor Matthew Choi, profesor asociado de cirugía de la Universidad McMaster, en Canadá, y su equipo.

Los investigadores realizaron una revisión de 40 ensayos controlados aleatorios (ECA) de alta calidad en los que participaron más de 5.100 adultos para comparar los niveles de dolor y la seguridad de los medicamentos que contienen codeína con los Aine. Los pacientes que tomaron Aine tuvieron puntuaciones de dolor más bajas a las seis y 12 horas después del tratamiento que los pacientes que tomaron codeína.

Encontramos que los pacientes asignados al azar a los Aine después de procedimientos quirúrgicos ambulatorios reportaron mejores puntuaciones de dolor, mejores puntuaciones de evaluación global, menos efectos adversos y ninguna diferencia en los eventos de sangrado, en comparación con los que recibieron codeína.

Posible adicción

La codeína se utiliza ampliamente para el tratamiento del dolor postoperatorio. Sin embargo, se asocia a una serie de efectos adversos y a un posible mal uso o adicción. Las alternativas, como los antiinflamatorios no esteroideos, pueden ayudar a reducir el uso de opioides en pacientes tras intervenciones dentales y quirúrgicos. Dada la variedad de procedimientos y combinaciones de dosis incluidas en los ECA de alta calidad, los autores sugieren que sus resultados tienen una amplia aplicación clínica.